眼、耳、鼻、口、舌，它们都位于头面部，都是身体颜值的顶梁柱，都是社交和情绪的晴雨表。在医学上，这5个方面有专属的称呼——五官，各管一摊，分别是看得见、听得到、嗅得准、摄得入、品得清，作用难以替代。

五官没有五脏“肝心脾胃肾”那样地位高，没有六腑“胆小肠胃大肠膀胱三焦”那样受关注，甚至没有奇恒之腑“脑髓骨脉胆胞”那样有名气，但它们与五脏六腑有密切联系，临床诊病辨证万万不可割裂，属于中医辨治的重要抓手。

五官作为人体组织器官，同样会有受邪病变、运转失常的问题，五官之病在中医眼里是如何论述的？其最早见于《黄帝内经》“鼻者，肺之官；目者，肝之官；口唇者，脾之官；舌者，心之官；耳者，肾之官”。扁鹊可能是中医最早的五官科医生，隋朝的《诸病源候论》是最早的五官科专著。

随着中医理论和临床的拓展，五官慢慢延伸到眼（眉）、耳、鼻、口（唇、齿）、舌（咽）等内容，还把眼称为“监察之官”，耳称为“采听之官”，鼻称为“审辨之官”，口称为“出纳之官”，舌称为“品味之官”。

当五官出现问题，既有可能是其本身出现病变，也可能是脏腑传变引起，还可能是经络穴位的影响。围绕辨治五官病症，中医临床有推拿、按摩、针灸、食疗等方法，但最常见的是用药。很多医生都知道某些中草药，用在五官疾病上有特效，比如：

治眼之药：夏枯草、桑叶、菊花等。

治耳之药：香附、柴胡、川芎等。

治鼻之药：苍耳子、辛夷花、石菖蒲等。

治口之药：黄芩、竹茹、苦参等。

治舌之药：荆芥、蝉蜕、白僵蚕等。

不过，辨治五官当中任何一种主疾，都不可能用某个药材就解决问题，起码要用药对，或用药方打出“组合拳”，因为五官之病，外因有外感六邪、外伤致病、虫害、异物入侵等，内因有劳倦所伤、饮食所伤、情志失调、年老体衰等，必须综合调治。

中医治疗五官病的药方很多，有专方、奇方、偏方等，围绕“眼、耳、鼻、口、舌”常见病症，分别说三个常见常用常有效的方剂。

1、眼三药

眼目是五脏之精华，全身要害，所有脏腑都与眼睛有关系，但最密切的是肝脏，即“肝开窍于目”，由于眼睛关联脏腑很多，所以一旦脏腑有病变，往往牵连到眼睛。

眼睛的瞳仁，对应肾脏；黑睛对应肝脏；眼白对应肺脏；两䀝对应心脏；目胞对应脾脏。眼睛瞪目直视是精气将绝的提示；横目斜视或目不能转动，是肝风内动；眼球突出是瘿病；眼角和嘴角歪斜是中风征兆；入眠眼睑未能全闭是脾气虚弱；眼睑下垂眼泡突出是脾肾亏虚。这些是中医临床的辨治经验。

治眼病常见药方：

桂枝加龙骨牡蛎汤，出自《金匮要略》，由7味药组成：桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎、大枣、甘草，适用于阴阳失衡、虚火上浮引起的眼病，临床表现为眼干、眼花、视物不清、眼睑乱跳等，重在调理虚症，补虚、潜阳、安神。

柴胡桂枝汤，出自《伤寒论》，由9味药组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、桂枝、芍药、生姜、大枣，主要针对少阳枢机不利，表里不和引起的眼红肿痛、眼睛疲乏等问题，伴有胸胁苦满、寒热往来等症状，虚实夹杂，要调和、疏通、解郁。

当归龙荟丸，出自《黄帝素问宣明论方》，全方由当归、龙胆草、芦荟、栀子、黄连、黄芩、大黄等11味药组成，用于肝胆火盛、湿热内蕴引起的眼病，以实证为主，重在泻火、通便、清热。

2、耳三药

耳为肾之窍，耳病除了外力损伤、先天不足外，气血失调、肾病传变也是重要原因，多见于耳鸣、耳聋等问题。临床辨证认为，耳为宗脉之所聚，少阳胆经环耳周并入耳，与肝胆、肾相关，耳病要综合调理，常见药方有：

大柴胡汤，出自《伤寒论》，由8味药组成：柴胡、黄芩、半夏、芍药、生姜、枳实、大枣、大黄。实际上是小柴胡汤和小承气汤的合方，可治肝胆郁热、阳明腑实引起的耳道炎症、耳聋等问题。

左归丸，出自《景岳全书》，由8味药组成：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶。治疗肝脾阴虚、真阴不足引起的耳鸣、耳背问题，调补肾阴缓解耳病。

益气聪明汤，出自《东垣试效方》，由8味药组成：黄芪、人参、升麻、葛根、蔓荆子、芍药、黄柏、炙甘草，适用于中气不足、清阳下陷引起的耳鸣、听力减退、神疲乏力等问题，益气升阳、聪耳明目。

3、鼻三药

鼻与肺密切相关，为肺之窍，肺和则鼻窍通畅，否则肺失宣肃，浊气不降，出现鼻塞、流涕、嗅觉失灵等问题，鼻是呼吸门户，足阳明胃经行于鼻两旁，鼻病与肺、肝、脾胃相关，调治鼻病常见药方有：

甘草干姜汤，出自《伤寒论》，仅由炙甘草、干姜两味药组成，适用于肺气虚寒、鼻窍失温引起的鼻炎、流涕等问题，缓解肺气虚寒引起的咳、喘、痰等问题。

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桂枝人参汤，出自《伤寒论》，由5味药组成：桂枝、人参、白术、干姜、炙甘草，是理中汤加桂枝的衍生方，针对脾胃虚寒、阳气亏虚引起的鼻病，温中健脾，益气通窍。

苍耳散，出自《严氏济生方》，由苍耳子、辛夷、白芷、薄荷4味药组成，适用于风热犯肺、湿浊阻窍引起的鼻炎、鼻塞等问题，疏风清热、通利鼻窍。

4、口三药

临床一般与齿病、牙周病、唇病等综合考虑，肺开窍于口，其华在唇，但口苦与肝相关，口咸和肾相关，齿与肾相关，且手足阳明胃经环绕于口，所以口病与脾胃、肝肾、大肠有关联，常用药方包括：

肾气丸，出自《金匮要略》，由8味药组成：地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。通过温补肾阳、化气行水，调理口腔溃疡、口唇不华、牙齿松动、腰膝酸软等问题。

麻黄汤，出自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草4味药组成，发汗解表、宣肺平喘，适用于外邪急犯体表引起的牙龈炎、牙周病、口唇疱疹等问题。

补中益气汤，出自《内外伤辨惑论》，全方由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡8味药组成，适用于中气不足、清阳下陷引起的口唇病变。

5、舌三药

舌为心之窍，可拓展到咽喉部分，中医问诊离不开舌诊，舌为身体健康的门户，咽喉为肺胃之门户，且足少阴肾经循咽喉夹舌本，所以舌病主要找肺、胃、心、肾这些脏腑调理，常用药方包括：

逍遥散，出自《太平惠民和剂局方》，由8味药组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜，适用于情志不畅、肝气郁结引起的舌痛、梅核气、胸胁疼痛等问题。

六味汤，出自《喉科指掌》，由桔梗、甘草、薄荷、防风、荆芥、白僵蚕6味药组成，用于外邪犯舌咽引起的口舌生疮、咽炎等问题，疏风解表，清热解毒。

血府逐瘀汤，出自《医林改错》，由当归、红花、桃仁、川芎、赤芍、牛膝等11味药组成，用于气滞血瘀、经络阻滞引起的舌痛、舌下瘀斑、咽炎等问题，活血化瘀，行气止痛。

临床辨治眼、耳、鼻、口、舌这五官病症，远远不止这些方剂，还有不少方剂在应对五官病症上有奇效，但上述这些方剂更常用，必要时可加减化裁，或联合用药，但注意遵医嘱用药，不可乱用。